ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕВАСТОПОЛЯ

ПРИКАЗ
от 2 февраля 2015 г. № 77

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНВАЛИДОВ ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ
РЕАБИЛИТАЦИИ


В соответствии со статьей 6 Закона города Севастополя "Об особенностях установления мер социальной защиты (поддержки) отдельным категориям граждан, проживающих на территории города федерального значения Севастополя" приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (Приложение № 1).

2. Установить, что технические средства реабилитации, включенные в прилагаемый Перечень, предоставляются инвалидам в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

3. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Начальник
Ю.Э.ВОСКАНЯН





Приложение № 1
к приказу
от 02.02.2015 № 77

ПЕРЕЧЕНЬ
ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНВАЛИДОВ
ТЕХНИЧЕСКИМИ И ДРУГИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ

Наименование изделий
Медицинские показания для обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан техническими средствами реабилитации
Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан техническими средствами реабилитации
1
2
3
1.
Вспомогательные средства для личной гигиены:


сиденья для унитаза
Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, болезней системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, злокачественных новообразований, психических расстройств с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией
Абсолютные противопоказания: прогрессирование патологического процесса в положении сидя.
Относительные противопоказания: выраженная слабость мышц спины (для вида сиденья без спинки)
сиденья-надставки на унитаз
сиденья для ванны и душа
ступени, подставки для душа, табуреты, стулья
Стойкие выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, болезней системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, злокачественных новообразований
Относительные противопоказания: стойкие значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, болезней системы кровообращения, органов дыхания, злокачественных новообразований
умывальники на колесах
Стойкие значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, болезней системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, злокачественных новообразований, психических расстройств с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией

щипцы для туалетной бумаги


2.
Вспомогательные средства для перемещения или переноса:


веревочные лестницы
Стойкие выраженные нарушения статодинамических функций и функций кровообращения вследствие заболеваний, последствий травм центральной, периферической нервной системы, болезней системы кровообращения (выраженный гемипарез, выраженный парез обеих нижних конечностей, умеренно выраженная атаксия при вестибулярно-мозжечковых нарушениях, выраженные амиостатические нарушения)
Относительные медицинские противопоказания: выраженные нарушения статодинамических функций верхних конечностей
корзины (стулья) для переноса

кресла-коляски:




с двойным ручным управлением и механическим приводом (дорожные - для активных пациентов)
Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций нижних конечностей (ампутационные культи обоих бедер или голеней, культя одного бедра при невозможности протезирования, культи обеих стоп на уровне сустава Шопара при невозможности пользования ортопедической обувью):
- ложный сустав костей нижних конечностей, большой костный дефект бедра или обеих костей голени при невозможности оперативного лечения;
- ДОА тазобедренного или коленного сустава 3 ст. с выраженным болевым или резко выраженной контрактурой, анкилоз или резко выраженная контрактура обоих голеностопных суставов с порочным положением одной или обеих стоп;
- ревматоидный артрит 4 ст. с преимущественным поражением суставов нижних конечностей;
- паралич одной или обеих нижних конечностей, значительно выраженный парез обеих или одной нижней конечности;
- выраженные врожденные аномалии нижних конечностей.
С условием сохраненной функции верхних конечностей
Выраженное нарушение функции обеих верхних конечностей:
- тяжелая умственная отсталость, умеренная умственная отсталость с нарушением поведения, разные типы деменции, олигофреноподобный дефект при шизофрении, заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания в стадии декомпенсации, стойкие умеренные и выраженные расстройства зрительных функций (острота зрения с коррекцией ниже 0,04 на глазу, который лучше видит, или сужение поля зрения до 10 градусов), что не дает возможности управлять креслом колесным на дорогах общего назначения


с электрическим приводом и ручным управлением на передние колеса (дорожные)
Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций тазобедренного, коленного, голеностопного суставов одной или обеих нижних конечностей, заболеваний, последствий травм;
заболеваний и деформации костей и суставов обеих нижних конечностей, выраженных врожденных аномалий (пороков развития) костей обеих нижних конечностей, таза и позвоночника; осложнений после эндопротезирования суставов нижних конечностей; ампутационных культей обоих бедер или голеней; ампутационной культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию, ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара при отсутствии или резком нарушении функции одной верхней конечности;
- заболеваний, последствий травм центральной, периферической нервной системы (выраженный или значительно выраженный гемипарез, гемиплегия, выраженный или значительно выраженный тетрапарез, выраженный или значительно выраженный трипарез при сохраненной функции одной верхней конечности);
- выраженные или значительно выраженные гиперкинетические нарушений, значительно выраженная атаксия, выраженные вестибуло-мозжечковые нарушения, выраженные амиостатические нарушения при сохраненной функции верхних конечностей;
- заболевания и деформация позвоночника с резко выраженным ограничением движений 4 ст. при сохранении движений в шейном отделе;
- тромбооблитерирующие заболевания артерий (хроническая артериальная недостаточность III степени; хроническая венозная недостаточность III степени; слоновость в стадии лимфодемы обеих нижних конечностей) при отсутствии или резком снижении функции одной верхней конечности; хроническая сердечная - легочная недостаточность второй А стадии в сочетании с нарушением функции опорно-двигательного аппарата
Выраженное нарушение функции обеих верхних конечностей:
- тяжелая умственная отсталость, умеренная умственная отсталость с нарушением поведения, разные типы деменции, олигофреноподобный дефект при шизофрении, заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания в стадии декомпенсации (3 стадии), стойкие умеренные и выраженные расстройства зрительных функций (острота зрения с коррекцией ниже 0,04 на глазу, который лучше видит, или сужение поля зрения до 10 градусов), что не дает возможности управлять креслом колесным на дорогах общего назначения;
сахарный диабет инсулинозависимый;
стенокардия с частыми приступами;
хронический алкоголизм, наркомания;
больные с кардиостимулятором
с электрическим приводом и сервоуправлением на задние колеса (дорожные)
с электрическим приводом и сервоуправлением на передние колеса (дорожные)
трехколесные велосипеды
Для передвижения вне помещения при незначительных заболеваниях ЦНС и опорно-двигательной системы
Отсутствие или тяжелое заболевание верхних или нижних конечностей. Умеренные или умеренно выраженные нарушения статики и координации движений (атаксия, гиперкинезы), тяжелая и глубокая умственная отсталость, умеренная, с нарушением поведения, деменция, выраженный дефект личности при шизофрении, эписиндром

4.
Вспомогательные средства для подъема (подъемники передвижные; стационарные подъемники)
Стойкие значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата. Стойкие значительно выраженные нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций и иммунитета
Противопоказаний не имеется
5.
Мебель:


столы, столы рабочие, столы-парты, столы для игры
Стойкие выраженные нарушения статодинамической функции вследствие заболеваний (спинальная мышечная атрофия, заболевание нервно-мышечной системы и мышц ДЦП и другие поражения нервной системы, наследственная атаксия), последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата (абдуктор, дополнительные опоры, парта с боковой и задней приставками)
Прогрессирование патологического процесса в положении сидя
подставки
Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата. Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения функций кровообращения, дыхания, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций и иммунитета
Обеспечивает правильное положение головы и позвоночника во время сна. Противопоказаний не имеется
столы прикроватные
Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата. Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций и иммунитета
Противопоказаний не имеется
мебель для сидения (стулья, табуреты, специальная мебель)
Стойкие выраженные нарушения статодинамической функции вследствие заболеваний (спинальная мышечная атрофия, заболевание нервно-мышечной системы и мышц, ДЦП и другие поражения нервной системы, наследственная атаксия), последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата (ортопедический стул, подставка для ног), закрепляет у детей навыки нахождения в сидячем положении
Прогрессирование патологического процесса в положении сидя
кровати (кровати-подъемники)
Стойкие значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций опорно-двигательного аппарата, а также стойкие значительно выраженные нарушения функций, обусловленные соматическими заболеваниями, - для постоянно лежащих больных согласно заключению ВК ЛПУ
Противопоказаний не имеется
стенки шведские детские
Стойкие умеренные и выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, травм, деформаций опорно-двигательного аппарата для укрепления всех групп мышц, усовершенствования локомоторного акта ходьбы, развития вестибулярного аппарата при выполнении физических упражнений
Медицинские противопоказания обусловлены степенью тяжести сопутствующей соматической патологии
6.
Оснащение:


перила и поддерживающие поручни, в том числе комбинированные
Стойкие выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций тазобедренного, коленного, голеностопного суставов обеих нижних конечностей; заболеваний, последствий травм, деформаций костей обеих нижних конечностей; заболеваний, последствий травм, деформаций позвоночника; свищевой формы остеомиелита одной нижней конечности с нарушением ее опороспособности; эндопротезирования суставов нижних конечностей; ампутационных культей обеих нижних конечностей (протезированных); заболеваний, последствий травм центральной, периферической нервной системы (выраженный гемипарез; умеренный или выраженный парез обеих нижних конечностей; выраженный парез одной нижней конечности, умеренный или выраженный тетрапарез; умеренный или выраженный трипарез); заболеваний органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета
Медицинские противопоказания обусловлены степенью тяжести сопутствующей соматической патологии, выраженные и значительно выраженные функции верхних конечностей
брусья
Стойкие умеренные и выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний, травм, деформаций опорно-двигательного аппарата
Медицинские противопоказания обусловлены степенью тяжести сопутствующей соматической патологии, выраженные и значительно выраженные функции верхних конечностей
7.
Специальные средства для ориентирования, общения и обмена информацией:


магнитофоны
Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения сенсорных функций (3 - 4 ст. нарушений зрительных функций вне зависимости от вида офтальмопатологии) - снижение остроты зрения до 0 - 0,1 с коррекцией. Инвалиды первой и второй групп по зрению
Нарушение функции слуха 4 ст.
диктофоны
Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения сенсорных функций (3 - 4 ст. нарушений зрительных функций вне зависимости от вида офтальмопатологии) - снижение остроты зрения до 0 - 0,1 с коррекцией для лиц, которые учатся, нуждаются в обеспечении в связи с профессией (инвалиды первой - второй групп по зрению)
Нарушение функции слуха 4 ст.

Часы механические и электронные с голосовым выходом
Инвалиды первой - второй групп по зрению
Глухота


------------------------------------------------------------------